精密高級瓷牙
精密高級瓷牙

假牙大體上可分為固定和活動兩種。活動假牙又可分為部分假牙和全口假牙。

它的金屬架子是 由金合金、鈷鎔合金或焊接金屬等材料所製成,牙齒的部分則有瓷牙和樹脂牙兩種,它的優點是製作較為簡單,所花費用較少,並且不需磨去太多的牙齒,缺點是有時會露出金屬掛勾,較不美觀,並且在吃完東西後需要拿下來清洗的麻煩。


什麼情況下不適宜作活動假牙呢?
  • 病人牙床和黏膜容易發生潰瘍或損傷。
  • 病人對側牙會咬到缺牙虛的牙齦或黏膜、以及缺牙空隙過小者。
  • 病人對活動假牙的裝戴有相當的不適感。

固定假牙則可分為嵌體、釘冠、四分之三牙冠、全牙冠、牙冠牙橋等幾種,而以陶瓷、硬樹脂、樹脂、黃金合金、鋁銀合金、白金合金或絡鎳合金等所製成。

由於它是固定在齒列與牙床上,其咀嚼功能比活動假牙好,並且又不需拿下來清洗的優點,但是必須利用鄰近作支柱,做為支柱牙齒需要磨牙。

因此製作的精良與否?磨牙磨得正確與否,則是決定支持的牙齒未來的命運,是故在作假牙時必須請合格醫師來處理才是。


什麼情況下不適宜作固定假牙呢?
  • 上顎或者下顎全部無牙的情況。
  • 缺牙數目大多,做為支柱的牙齒不足以支持所要做的假牙時。
  • 做為支柱的牙齒本身鬆動,發炎或者牙根過度暴露成傾斜者。

在什麼情況下,活動和固定假牙都不適宜作呢?
  • 拔除傷口尚未癒合者。
  • 牙齒拔除過久,已無空隙可利用者。
  • 牙床、顎骨或了腔軟組織仍在發炎,需治療者。

不良假牙造成的後果

假牙是靠牙齒和牙床骨來支持,在咀嚼時又與咀嚼肌及下顎關節有關。是故,長期配戴一副不良假牙會對其支持的牙齒、牙齦及其口腔軟組織、牙床骨造成不良影響,更崔的,會造成下顎關節及咀嚼肌的傷害

下面就各項簡單地討論一下。

一、對支持牙不良的影響
  • 引起支持牙的鬆動及不舒服-例如,活動假牙的掛勾或架子設計錯誤或固定假牙咬合不對,都會使支持牙承受過多的咀嚼力量或不當的受力方向,這都是造成這種病情的主要原因。
  • 造成牙齦炎及蛀牙- 例如,活動假牙掛鉤設計錯誤,或固定假牙與支持不貼合等情況,都易使食物堆積、腐敗,刺激牙齦造成牙齦炎,更進而腐蝕牙齒形成蛀牙。
  • 牙髓萎縮 錯誤方式的磨支持牙,或沒有作一個臨時假牙保護牙髓。牙髓會四過度的刺激而萎縮。
二、對口腔軟組織及牙床骨不良的影響
  • 剛戴活動假牙時,常會有壓迫或磨擦牙床引起傷害的情形發生,這時必須請牙醫師再加修改,一般經過兩、三次修改後都可改善,千萬不可放任不管。
  • 劣質便宜金屬所壓製而成不良固定假牙(不同於金屬融籌製造而成的標準鑄造冠),由於製作不精良,最易使支持牙發生牙周病或慢性刺激造成口腔黏膜病變,進而促使牙床骨病態的吸收。
  • 付若活動假牙設計錯誤也會促使牙床骨呈病理性吸收。
三、對下顎關節及咀嚼肌不良的影響。
  • 不良的假牙不但不能恢復良好的咀嚼功能,反而會破壞下顎關節的正常運動,引起關節的磨損造成傷害,有時會發生擾人的卡喳、卡喳的聲音,或在咀嚼時,關節會感到疼痛、不適。
  • 不良的假牙會干擾神經與肌肉的協調關係,引起下顎關節生理運動的混亂。使得應該鬆弛的肌肉依舊呈現緊張狀態。

又由於不良假牙咀嚼功能降低,促使咀嚼肌必須增加它的收縮強度及次數來完成正常的咀嚼功能,因此肌肉必然會過度的工作而疲勞,引起肌肉的痊變或疼痛。

由上可知,為了我們口腔的健康,應該接受牙醫師正確的治療,千萬不可貪圖小利求教於密醫,因而抱憾終生。


如何維護假牙

假牙配戴後若不加以維護,會很容易損壞、變形、折裂、惡臭、不雅觀。要如何維護呢?

我們可歸納以下幾個注意事項:

  • 剛裝戴假牙(不論活動或固定)時,若會覺得假牙太大不舒服、發音不清楚、咀嚼不自然、牙床牙齦會磨傷、吞嚥不便、嘴頰或舌頭磨破、口臭異味等情況時,要立即請牙醫師研究改善,或許只需略為修整或重新設計,或許只需再多加練習及適應一段時間就可以。這都由您的牙醫師來決定,要與他密切配合才能得到一個正確的假牙。
  • 應以正確的方向,以手平穩的壓下或取出的方式來裝戴或取下假牙,千萬不可以直接咬下的方式,不但會產裝戴或取出的困難外,並且會對被掛鉤的牙齒或軟組織造成傷害,也可能使假牙變形。當您發現活動假牙的掛鉤鬆時,應請牙醫師調整,千萬不可自行調整,以防掛鉤變形或斷折。
  • 由於活動假牙是由樹脂所製成,屬於易燃物,故不可以靠近熱或加以烘烤,也不可以汽油、油精、有機溶劑來清洗假牙。
    若要清洗它,可以在每次吃完東西後取下以軟毛牙刷沾肥皂粉洗之。
  • 若牙齦發炎、牙床或軟組織發生病理變化、嘿心嘔吐、手術時、昏迷狀態時,活動假牙必需立即取下並妥善的保管,等一切恢復正常時再繼續裝戴它。
  • 若是固定假牙時,由於不能取下來清洗,所以除了要以正規刷牙方式刷洗外。並需注意到假牙的牙橋和牙齦的間隙,若有食物殘渣無法清除時,可以噴水器沖洗,或以牙線穿過其下,來回拉動方式來清除。並需定期請牙醫師檢查及洗牙,才能防止假牙受到食物的污染而變色。
    總之,我們應時時注意保持假牙的清潔及遵照牙醫師的指示去裝戴,才不致遭受無謂的損失和痛苦。
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